На сегодняшний день наиболее широко используемыми анксиолитиками являются бензодиазепины. Их действие объясняется их связыванием со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами. Такие рецепторы существуют во всех структурах центральной нервной системы — среднем мозге, спинном мозге и так далее.

Основными фармакологическими эффектами бензодиазепинов являются анксиолитическое, седативное, противосудорожное и миорелаксантное. Эти эффекты наблюдаются во всех веществах этого типа. Причем различия между отдельными препаратами являются, только количественными. Различные эффекты бензодиазепинов обусловлены подавлением того или иного типа рецепторов в мозге.

Анксиолитический эффект бензодиазепинов обусловлен избирательным ингибированием бензодиазепиновых рецепторов лимбической системы. При увеличении дозы препарата седативное действие является снотворным, а сон наступает при ступоре, что характерно для обычных депрессантов ЦНС. В отличие от барбитуратов бензодиазепины не вызывают общей анестезии.

За исключением диазепама, которая обладает преходящим анальгетическим эффектом, других анальгетических эффектов у других бензодиазепинов обнаружено не было. В отличие от барбитуратов бензодиазепины не вызывают гипералгезию (повышенная чувствительность к боли).

При внутривенном введении терапевтических средств некоторые бензодиазепины вызывают коронарную вазодилатацию (увеличение сердца) и антиаритмическое действие и, в очень больших дозах, могут вызывать нервно-мышечную блокаду.

Взаимодействие

При одновременном применении бензодиазепины усиливают действие других депрессантов центральной нервной системы (анксиолитиков, снотворных, антидепрессантов, анальгетиков, антипсихотиков). Их комбинация с другими депрессантами центральной нервной системы не является обязательным противопоказанием, но всегда требует снижения дозы препарата.

Алкоголь увеличивает абсорбцию бензодиазепинов и повышает их токсичность и влияние на центральной нервной системы. Вальпроевая кислота в сочетании с бензодиазепинами может вызывать психотические расстройства.

Противопоказания

Бензодиазепины не применяются при миастении (хроническом аутоиммунном заболевании) во время беременности, особенно в первом триместре. Одновременное применение их с алкоголем противопоказано, особенно в тех видах деятельности, которые требуют умственной концентрации и физической координации.

Полезная статья:  Чистотел – природный лекарь, способный излечить самые тяжелые болезни

При назначении препарата пациентам с нарушениями функции печени необходимо соблюдать осторожность и корректировать дозу.